D.A.M., 28 anos, nuligesta, casada, procura o consultório com queixa de dor pélvica e dificuldade de engravidar há 2 anos. Refere dismenorréia importante desde a menarca. Nos últimos anos refere disúria no período menstrual. Apresentou melhora parcial no período que usou contraceptivos orais combinados (COC). Afirma que apresenta dispareunia de profundidade que pode atingir nota 10 na escala analógica de dor (VAS), dependendo da posição assumida. Não apresenta alterações intestinais ou urinárias cíclicas. Ao exame físico notou-se, ao toque vaginal, uma nodulação em região retrocervical dolorosa, com cerca de 3,5 cm que se estendia para o ligamento útero-sacro esquerdo. Ademais, sentia-se o útero com sua mobilidade reduzida e um abaulamento cístico em região anexial esquerda. Pela história clínica pode-se afirmar que a paciente apresenta