Questão
SP - Faculdade de Medicina do ABC
2025
Residência (Acesso Direto)
D-Rosa-78-anos-viuva-71418a02be1a
D. Rosa, 78 anos, viúva, 7 filhos, aposentada, natural do interior da Paraíba, vai à consulta para seguimento por hipertensão arterial sistêmica, que se encontra compensada. Questionada sobre seus hábitos e estilos de vida, afirma que já não tem feito quase nada das coisas que fazia há poucos anos. “Ah, doutor, dizem que a gente envelhece e vai para a melhor idade, mas eu estou na minha pior. Não consigo fazer mais nada, não dá nem vontade de sair da cama. Antes, eu tinha minha casa sempre organizada, tudo em seu lugar, e, agora, não consigo nem cuidar de mim direito. Às vezes, eu acho que minha vida, depois da morte do meu filho, é só chorar. Eles me dizem que já se passaram tantos anos, mas a tristeza continua igual”. Sobre o caso de d. Rosa, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Muitas medicações anti-hipertensivas podem ter como efeitos colaterais, como astenia, fatigabilidade e alterações do sono, o que justifica considerar a hipótese de efeito adverso à medicação como um possível diagnóstico diferencial.
B
Medicações da classe dos tricíclicos, como amitriptilina, devem ser prescritas com cautela, por conta do risco de efeito anticolinérgico pronunciado, sedação, hipotensão ortostática e quedas.
C
Sendo indicada a prescrição de psicofármacos, deve-se dar preferência para inibidores seletivos da recaptação de serotonina com elevado tempo de meia-vida.
D
Está indicada complementação da investigação clínica por meio de exames como hemograma, TSH e vitamina B12.