D.W., 45 anos, pedreiro, caiu da laje de uma obra sobre a ferragem de um pilar e foi levado pelos colegas de trabalho à UBS mais próxima. Ao ser examinado, apresentava-se consciente e conversando, sem alterações motoras. Queixava-se apenas de dor na região lateral do hemitórax esquerdo (HTE). No local havia ferimento perfurante próximo à linha axilar anterior esquerda, na altura do mamilo. O exame físico mostrava enfisema subcutâneo, hipertimpanismo à percussão e murmúrio vesicular diminuído no HTE. Sinais vitais: FC = 70, FR = 20, PA - 140/90 mmHg. O diaginóstico e as melhores condutas são: