David é um jovem de 18 anos que busca atendimento no centro de saúde e diz que precisa falar urgente com algum médico. Você avalia o prontuário de David antes de chamá-lo, relembra que ele mora com os pais, faz faculdade de economia e que na última consulta, há 7 meses, foi prescrito tratamento para corrimento uretral e feito sorologias, todas negativas. Ao entrar no consultório esta manhã, ele te conta que acordou com dor intensa em testículo direito. Relata que há 02 anos sente um desconforto e sensação de peso nos testículos, mas que um médico orientou ser "varizes" e que poderia ficar tranquilo. No entanto, hoje o desconforto piorou muito e tem medo do que pode ser. Ele está em um novo relacionamento há 1 semana e tem relações sexuais sem uso de preservativo. Ao exame, você observa edema e hiperemia de parede escrotal à direita.