Devido às condutas adequadas no atendimento inicial, o paciente referido na Situação-Problema 6 chega a uma unidade especializada em atendimento ao trauma. Mantém taquicardia, está descorado, com pele fria e pálida, apresenta melhora temporária com as medidas iniciais tomadas, mas evolui com piora do choque, sem exteriorização de sangramento. Nesse momento, a partir do exame a ser realizado na tentativa de identificar a causa do choque, indique o achado que deve ser identificado no exame