Distócia é por definição a anormalidade no desenrolar do trabalho de parto. A dificuldade de prever e prevenir a ocorrência da distócia de biacromial faz com que todas as atenções se voltem para as manobras que podem ser utilizadas na tentativa de resolver essa grave situação. Sobre distócia de ombro, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1 - Manobra de McRoberts;
2 - Manobra de Rubin;
3 - Manobra de Jacquemier;
4 - Manobra de Woods;
5 - Manobra de Matthes.
( ) Consiste na hiperflexão e abdução das coxas, com consequente deslocamento cranial da sínfise púbica e retificação da lordose lombar, liberando-se o ombro impactado.
( ) A paciente deve adotar a posição genupeitoral. Nessa posição, o ombro posterior torna-se anterior, permitindo que o braço seja facilmente apreendido e trazido para fora da vagina pela mão do obstetra.
( ) Realizar pressão suprapúbica, com pressão contínua sobre o ombro anterior do feto, que desliza sob a sínfise púbica.
( ) O obstetra deve girar o tronco em 180°, em sentido horário. Após o ombro posterior ser liberado, roda-se o tronco em sentido anti-horário, 180°, soltando-se o outro ombro.
( ) Após suspender o polo cefálico, introduz-se a mão pela concavidade do sacro, apreende-se o antebraço e, por deslizamento, este é retirado pela face anterior do tórax.
Assinale a sequência correta.