Questão
SC - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis - SMS
2022
Residência (Acesso Direto)
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4000193087
Dona Ivonete, de 53 anos, vem com frequência ao centro de saúde queixando-se de dores no corpo todo, cansaço, dores de cabeça frequentes e parece que dorme, mas não descansa. Ela refere gostar de se consultar, pois sente que a médica lhe escuta. Entretanto, não tem apresentado melhora da queixa com o passar das consultas. Já fez uso de amitriptilina, porém não se adaptou devido a sonolência. Fez uso de sertralina, porém apresentou tosse seca, que, segundo ela, melhorou quando parou de tomar o medicamento. Ao testar os "tender points" apresentou dor em 14/18. 

Sobre o caso de dona Ivonete, é correto afirmar que:
A
Trata-se de paciente poliqueixosa e hiperfrequentadora e por isso deve ser esclarecido que não tem doenças físicas, mas um problema psicológico e encaminhá-la à psicoterapia.
B
A paciente tem diagnóstico de fibromialgia, por isso deve-se recomendar realização de exercícios físicos aeróbicos e encaminhar para seguimento com a reumatologia.
C
A médica não deve focar apenas na melhora dos sintomas, mas oferecer escuta, orientá-la sobre a relação entre seus sintomas e sofrimento emocional e estimular a realização de exercícios físicos aeróbicos.
D
Por tratar-se de um caso de somatização verdadeira, a paciente deve ser encaminhada à equipe de apoio à saúde da família, especialmente à psiquiatria e psicologia para acompanhamento conjunto.