Duas horas após o almoço (regado a ceviches, sashimis, sushis, temakis e uramakis, à beira mar, em comemoração aos 10 anos de formados), várias pessoas que estiveram presentes compareceram ao pronto-atendimento. O quadro dominante era de náuseas, diarreia e alguns com queixas de queimadura solar. Mais da metade referiu ter sentido gosto metálico acentuado, porém a coloração dos peixes foi referida como habitual. O chefe de plantão cogitou o diagnóstico de intoxicação escombroide. A fisiopatologia mais provável dessa microepidemia envolve
Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2025
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Duas-horas-apos-almoc80c52131c4
A
a saurina, cadaverina e possivelmente a putrescina, promovendo degradação de mastócitos e liberação exagerada de histamina.
B
a superexpressão de lipoporisacarides no tecido epitelial intestinal, gerando reação de fase aguda.
C
a enterotoxina C no intestino delgado, que age aumentando o AMPc (via adenilciclase) com consequente degradação acelerada da Calprotectina.
D
a produção de urease, ativando o sistema de secreção tipo III e ativando aquaporinas.
E
a síndrome milk-alkali, gerada pela ingestão excessiva de elementos ricos em ergocalciferol.