as massas maiores de 5 cm com suspeita clínica de tumor germinativo, quando cursarem com elevação de betaHCG, DHL e alfafetoproteína, devem ser necessariamente biopsiadas por cirurgia.

as lesões menores de 5 cm com limites bem definidos, sem suspeita de tumor germinativo, podem ir diretamente para ressecção completa, sem a necessidade de biópsia prévia.

a ressecção deve ser indicada sem a necessidade de biópsia, independentemente do tamanho, desde que a lesão tenha limites bem definidos na tomografia de tórax com contrataste.

caso a lesão seja inferior a 5 cm, a ressecção sem biópsia prévia é a melhor conduta, mesmo que a ressonância sugira invasão de estruturas adjacentes.