Questão
MG - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus - HMTJ
2015
Residência (Acesso Direto)
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Durante o plantão de um médico recém--formado em um pronto atendimento de Juiz de fora, chega um paciente de 50 anos, branco, desempregado, com queixa de tosse produtiva há 48 horas, dor torácica e febre não aferida. Veio à consulta sem acompanhante, e informa mal sobre comorbidades. Durante atendimento apresentou vômitos, que segundo o paciente tem sido recorrente o dia todo. Exame físico: PA 110 \ 80 mmhg, FC 90 bpm, FR 20 ipm, Glasgow 15, MV presente com crepitação grosseira em base direita. Sobre o caso clínico assinale a alternativa mais correta:
A
Com base nos critérios de CRB-65 seria indicado internação, com antibiótico venoso, pela alta taxa de mortalidade nesses pacientes.
B
Após inicio do tratamento é obrigatório o controle radiológico semanal e 6 meses após resolução do quadro.
C
Diante do quadro clínico instável torne-se imperativo tratamento em unidade intensiva.
D
Está recomendado internação para antibiótico venoso, pela impossibilidade de via oral no momento e condições sócio - econômicas.