Questão
MT - Universidade Federal do Mato Grosso - UFMT (Hospital Universitário Júlio Müller - HUJM)
2022
Residência (Acesso Direto)
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Durante uma colecistectomia videolaparoscópica, o cirurgião se depara com um fígado de aspecto cirrótico, associado à discreta circulação colateral, sem ascite. Os exames laboratoriais da véspera mostram hemoglobina de 12,8 g/dL, hematócrito de 39,6%, INR de 1,12, TTPa 30,2 segundos, bilirrubinas totais de 1,0 com direta de 0,4 e indireta de 0,6, Albumina de 4,1 g/dL, função renal preservada. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
A
Biopsiar o fígado, fazer a colecistectomia e deixar um cateter na via biliar, pelo maior risco de fístula.
B
Para segurança do procedimento, converter para cirurgia aberta e realizar apenas a colecistectomia.
C
Abortar a cirurgia e investigar o caso, para determinar a causa da cirrose.
D
Prosseguir com a cirurgia via laparoscopia e realizar o planejado, mais a biópsia hepática.