Fala, Estrategista!

Questão bastante direta e conceitual, mas precisamos de um conceito importante para responde-la: a espirometria não é essencial para o diagnóstico de Asma, pessoal! Mesmo pacientes asmáticos podem apresentar espirometria normal fora das crises, não sendo possível excluir completamente a doença apenas por um resultado normal isolado.

A espirometria é um ótimo exame para a avaliação da função pulmonar e ajuda na confirmação do diagnóstico de asma, detectando seu padrão obstrutivo. Detalhe, pessoal, ela não é essencial ao diagnóstico da Asma, que é clínico! Porém, nos ajuda bastante a entender seu caráter obstrutivo com prova broncodilatatória positiva! Vamos, então, definir juntos o que é cada um dos parâmetros espirométricos?

· CVF (Capacidade Vital Forçada): Volume máximo de ar que um paciente pode expirar de forma forçada após uma inspiração máxima. Trata-se de uma medida importante na avaliação da função pulmonar, utilizada para diagnosticar e monitorar doenças pulmonares obstrutivas e restritivas.

· VEF1 (Volume Expiratório Forçado em um segundo): Refere-se ao volume de ar que pode ser expirado de forma forçada no primeiro segundo de uma expiração máxima após uma inspiração completa. O VEF1 é crucial para avaliar a presença de obstrução das vias aéreas e é frequentemente comparado com a CVF para calcular a relação VEF1/CVF, um indicador importante em doenças como a asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

· CPT (Capacidade Pulmonar Total): É o volume total de ar contido nos pulmões ao final de uma inspiração máxima. A CPT inclui todos os volumes pulmonares: volume corrente (VC), volume de reserva inspiratória (VRI), volume de reserva expiratória (VRE) e volume residual (VR). Esta medida é fundamental para avaliar a capacidade total dos pulmões e pode ajudar a identificar doenças restritivas, onde a CPT está frequentemente reduzida.

E aí, pessoal, o que esperamos em um paciente com Asma é: VEF1 reduzido, CVF normal ou reduzida e relação VEF1/CVF reduzida! Além disso, para o nosso diagnóstico, essas são as alterações esperadas:

Posto isto, podemos passar às alternativas, pessoal!

Como elas não estão necessariamente interligadas, vamos destrinchar uma a uma: