GABARITO: ALTERNATIVA C

A DRC é uma doença silenciosa, cujos sinais e sintomas ocorrem apenas em fases muito avançadas da doença. Existem fatores de risco modificáveis e os não modificáveis. Estes englobam fatores inerentes ao indivíduo como fatores genéticos, sexo maculino, etnia afrodescente, idade avançada e prematuridade ou baixo peso ao nascimento.

Os fatores de risco modificáveis englobam as doenças sistêmicas que são as principais causas de DRC – hipertensão arterial (HAS) e diabetes mellitus (DM) – além de outros fatores associados a sobrecarga do trabalho dos néfrons. Veremos mais adiante como a HAS e o DM levam à DRC e como identificar as diferentes etiologias. Outros fatores associados ao desenvolvimento de DRC englobam situações que aumentem a demanda do rim ou que causem agressões ao parênquima renal, ou seja, situações que levam à sobrecarga do trabalho realizado pelos néfrons. Essas situações compreendem a obesidade, doença cardiovascular, exposição à drogas nefrotóxicas e ocorrência de lesão renal aguda.

A tabela abaixo resume os principais fatores de risco associadas à DRC:

Além dos fatores etiológicos, há os fatores associados a progressão da DRC e que aceleram a evolução para falência renal e necessidade de diálise. Os principais são proteinúria, tabagismo e descontrole pressórico e glicêmico. É essencial o reconhecimento desses fatores, pois são neles que podemos atuar com estratégias de prevenção.

Assim: