Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2020
Residência (Acesso Direto)
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Escolar de 10 anos apresenta-se com dor em membro inferior direito há 2 meses, que vem aumentando progressivamente, agora limitando os movimentos, sem febre. Ao exame observa-se um aumento de volume de metáfise de fêmur direito, doloroso à palpação. Realizado raio X que revela destruição óssea com margens pouco definidas, associada ao descolamento do periósteo com aspecto de “casca de cebola”. Analise as alternativas abaixo sobre este caso. 

I - A ressonância magnética é o exame mais adequado para complementar o diagnóstico. 

II - O local mais acometido por metástases é o fígado. 

III - Após confirmação do diagnóstico por biópsia o paciente deve ser submetido ao tratamento quimioterápico antes do tratamento cirúrgico local. 

IV Existem altas taxas de cura, mesmo nos pacientes metastáticos. 

Estão corretas apenas as alternativas
A
 I e II.
B
 I e III.
C
 II e III.
D
 II e IV.
E
 I, III e IV.