Escolar de 11 anos, vítima de atropelamento, com traumatismo craniano fechado, deu entrada no Pronto-Socorro com Escala de Coma de Glasgow de 7, pupilas isocóricas e fotorreagentes, perfusão periférica diminuída e fratura sem desvio de fêmur esquerdo. O médico assistente realizou a seguinte conduta no Pronto-Socorro: - intubação orotraqueal imediata com proteção cervical - obtenção de 2 acessos venoso calibrosos - infusão de solução salina isotônica 20 ml/kg aberto - dose de ataque de dexametasona 6 mg/kg EV -dose de ataque de manitol 0,5 g/kg EV.