Escolar de 5 anos é internado na enfermaria de pediatria com pneumonia bacteriana grave, sendo iniciada antibioticoterapia venosa com ceftriaxona associada à oxacilina. Após três dias de terapia, o paciente mantém febre diária de 38,5ºC e discreta dispneia. Ao exame, apresenta redução do murmúrio vesicular em base pulmonar esquerda, além de estertores crepitantes ipsolaterais difusos; raio X de tórax evidenciando área de hipotransparência em base pulmonar esquerda com parábola de Damoiseau. As melhores condutas a seguir, para o caso, são:
Questão
RJ - Secretaria Estadual de Saúde - SES RJ
2022
Residência (Acesso Direto)
Escolar-5-anos-e759e43a528
A
manter antibioticoterapia com ceftriaxona e oxacilina e realizar toracocentese para análise da efusão
B
trocar antibioticoterapia para cefepima e vancomicina e realizar toracocentese para análise da efusão
C
trocar antibioticoterapia para cefepima e vancomicina e observar por 48 horas a redução da efusão
D
manter antibioticoterapia com ceftriaxona e oxacilina e observar por 48 horas a redução da efusão