Escolar de nove anos, sexo feminino, com relato de poliúria, emagrecimento, polidipsia e candidíase vaginal há cerca de 1 mês, é admitida na Emergência Pediátrica, torporosa, com sinais de desidratação, glicemia capilar: 365 mg/dL; gasometria: pH 7,12 e bicarbonato de 8 mEq/L; exame de urina: presença de corpos cetônicos, leucocitúria e hifas. Logo após a monitorização da paciente, verifica-se alteração no traçado, que levou à realização deste eletrocardiograma (ECG).