Questão
SP - Secretaria Municipal de Saúde de Piracicaba - SMS
2023
Residência (Acesso Direto)
Escolar-sexo-masculino1598a7ce86c
Escolar do sexo masculino, 7 anos de idade, apresenta obstrução nasal, coriza clara e dor de garganta há 6 dias. Fez uso de anti-inflamatório nos últimos 2 dias. Apresentou, há 4 dias, aumento da frequência das evacuações e fezes amolecidas, quadro que melhorou em cerca de 48 horas. Apresenta, nas últimas 24 horas, edema periorbitário. Mãe refere diminuição do volume urinário, com aspecto mais escurecido da urina. Ao exame físico, apresenta-se com FR de 25 irpm, FC de 124 bpm e PA: 100 x 60 mmHg (valores menores que o percentil 90 para a idade, sexo e altura). Há edema periorbitário bilateral. Exames laboratoriais: Urina tipo 1 com densidade 1025, pH de 5, proteínas de 500 mg/dL, 3 leucócitos por cam- po, 20 hemácias por campo. A relação proteína/creatinina urinária em amostra única foi de 2,1. A dosagem de albu- mina é de 2,5 mg/dL, ureia 50 mg/dL e creatinina sérica de 0,6 mg/dL. O diagnóstico mais provável é
A
glomerulonefrite aguda pós-infecciosa.
B
síndrome hemolítico-urêmica.
C
síndrome nefrótica.
D
nefrite tubulointersticial por droga.
E
infecção do trato urinário.