Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2015
Residência (Acesso Direto)
Executivo88615b2c08
Executivo de uma multinacional é encaminhado pelo médico do trabalho para o serviço de emergência devido à queixa de cansaço e fadiga e eletrocardiograma evidenciando bradicardia sinusal com frequência cardíaca de 49 bpm. Paciente refere ser triatleta há 10 anos, e no último mês tem enfrentado jornada de trabalho de 12 horas diárias. Traz um Holter recente com frequência cardíaca média de 54 bpm na vigília e 42 bpm no sono, e hormônio tireoestimulante (TSH) normal. Qual das seguintes condutas constitui o manejo mais adequado para este paciente?
A
Massagem do seio carotídeo.
B
Tilt-test.
C
Nenhum tratamento específico.
D
Dosagem de T4 livre.
E
Implante de marca-passo provisório.