F.S.R., 32 anos, GIII PI 1C AI, IG cronológica de 7 semanas e 1 dia, deu entrada ao PSO com queixa de sangramento vaginal há cerca de 1 semana, vermelho escuro, e dor abdominal de início súbito há cerca de 30 minutos. Nega comorbidades. Ao exame físico: regular estado geral, hipocorada 2+/4, FC 103 bpm, PA 90 x 60 mmHg, abdome: dor à descompressão brusca positiva. Toque vaginal: colo impérvio, com grito de Douglas positivo. Submetida a ultrassom transvaginal: útero em anteversão, contornos regulares, eco endometrial de 14 mm. Imagem heterogênea em região anexial à direita, medindo 5 x 4 x 3 cm. Identificada moderada quantidade de líquido livre em cavidade pélvica.