Felipe, 18 anos, faz tratamento baseado em regime BEP (bleomicina, VP-16, cisplatina) para tumor não seminomatoso de testículo. Após o 4° ciclo de tratamento, mais exatamente no 10° dia, liga para seu oncologista informando febre aferida em 39,2°C e calafrios, sendo orientado a ir imediatamente ao pronto-socorro. Sem outros antecedentes patológicos de relevância. Medicamentos em uso: ondansentron, zolpidem e levofloxacino. Hemograma do pronto-socorro afere 380 neutrófilos, sem outras alterações importantes de exames laboratoriais. Qual a melhor alternativa?
Questão
SE - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia - FBHC
2019
Residência (Acesso Direto)
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Felipe-18-anos-faz77bfa253b7
A
Vide neutropenia febril, cefepime em dose plena.
B
Caso critérios MASCC sejam de alto risco, antibioticoterapia oral domiciliar é uma opção.
C
Faltam várias informações fundamentais do caso, o que obriga a usar o máximo espectro: vancomicina, imipenem e caspofungina.
D
Vancomicina e cefepime.
E
Cefepime em dose plena e filgrastim.