Questão
SP - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema)
2024
Residência (Acesso Direto)
G-M-49-anos-sexo93842c0d88
G.M.A., 49 anos, sexo feminino, GII PII (2N) A0, já submetida à laqueadura tubárea bilateral. IMC 23 kg/m2, com diagnóstico de mioma uterino de grande volume, tratamento clínico conservador sem sucesso, pois mantém sangramento uterino anormal. Exame laboratorial: Hb 12. Após discussão das opções terapêuticas com paciente e familiares, optou-se pela conduta cirúrgica.

Com base nas recomendações do protocolo ACERTO (conjunto de recomendações que deriva das bases sólidas do protocolo europeu ERAS e se adapta à realidade brasileira e latino-americana, com resultados comprovadamente satisfatórios) e considerando o caso clínico exposto, assinale a alternativa correta.
A
O cirurgião deve evitar falar abertamente sobre a operação proposta, pois esse é um tema que pode levar à ansiedade pré-operatória.
B
Oferecer 200-400 mL de líquido claro com carboidrato e proteínas até o momento da cirurgia, em vez de indicar o jejum à noite toda, reduz a resposta orgânica ao traumatismo.
C
A dor intensa facilita e adaptação do paciente ao estresse cirúrgico, assim, deve-se sedar mais e analgesiar menos.
D
Realimentar a paciente precocemente diminui as chances de íleo pós-operatório.