Questão
SP - Hospital Regional de Presidente Prudente
2022
Residência (Acesso Direto)
G-M-D-30-anos-GIV-PIII94425cd081
G.M.D., 30 anos GIV PIII (2N 1C) A0, IG usg: 21 semanas, veio ao serviço de medicina fetal para ultrassom (usg) morfológico de 2o trimestre. Identificada morfologia do feto normal. Ao usg transvaginal: medida do colo uterino 15 mm, presença do sinal do afunilamento, presença de sludge, ausência do eco glandular endocervical (EGE). Nega perdas vaginais, nega dor tipo contração uterina, nega febre ou disúria ou leucorreia. Paciente com antecedente de 2 trabalhos de partos prematuros, com 32 e 33 semanas, respectivamente. 

Diante do caso apresentado, assinale a alternativa que contém a conduta correta.
A
Prescrever progesterona via vaginal.
B
Conduta expectante, uma vez que ela não possui histórico de perdas no segundo trimestre da gestação.
C
Tratar o sludge com antibioticoterapia, realizar culturas de secreção vaginal e programar cerclagem uterina.
D
Prescrever corticoide e avaliar uso de pessário cervical.
E
Repetir usg com ig 30 semanas e, se colo uterino < 20 mm, avaliar uso de pessário.