G3 PN2 A1, 42 anos, com diagnóstico prévio de gestação molar, foi submetida ao procedimento de aspiração manual intra-utero (AMIU) e está realizando seguimento com dosagens semanais de BHCG há 3 meses. Antes do procedimento a dosagem de BHCG era de 175.000 mUI/mL e o diagnóstico histológico do material foi compatível com mola hidatiforme completa. As três últimas dosagens de BHCG, realizadas com intervalo de uma semana entre si, revelaram valores de 355, 361 e 360 mUI/mL respectivamente. Qual conduta deve ser adotada neste momento?
Questão
Processo Seletivo Unificado - PRMMT
2024
Residência (Acesso Direto)
G3-PN2-A1-42-anos-com8529f98759
A
Diante dos níveis em ascensão entre a 1ª e 3ª dosagem, iniciar quimioterapia para mola invasora.
B
Repetir a dosagem de BHCG com intervalo de 1 semana para confirmar evolução em platô.
C
Indicar nova AMIU em função do estabelecimento de platô nas dosagens de BHCG.
D
Indicar histerectomia total caso a paciente não tenha desejo de nova gestação.