Gestante de 19 anos, primigesta, 33 semanas calculada pela DUM, vem à maternidade trazida pelo SAMU com sangramento vaginal e dor abdominal há 3 horas. Paciente usuária de crack e moradora de rua. Não fez pré-natal nem ultrassom nessa gestação. Ao exame, apresenta-se com PA = 150/90 mmHg, pulso = 110 bpm. Altura uterina de 34 cm, dinâmica uterina de difícil avaliação, difícil palpação de partes fetais, dor à palpação abdominal e tônus uterino aumentado. Batimentos cardíacos fetais = 120 bpm. Ao exame especular, apresenta sangramento coletado, visualização de colo impérvio e sangramento proveniente do canal cervical em pequena quantidade; toque vaginal não realizado. Com base nos achados clínicos, qual deve ser a conduta nesse momento?
Questão
Estratégia MED
2023
Revalida
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Gestante-19-anos1106447d330
A
Realizar corticoterapia e cesariana após 48 horas.
B
Realizar amniotomia e encaminhar para cesariana de emergência.
C
Encaminhar a paciente para cesariana de emergência.
D
Realizar tocólise, corticoterapia e ultrassonografia transvaginal.