Gestante de 22 anos na 39ª semana de gravidez e primípara, procurou a emergência obstétrica com queixa de dor em baixo ventre. Negava outras queixas e antecedentes pessoais. Ao exame: dinâmica uterina de 5 contrações em 10 minutos de 45 segundos; toque vaginal de 8 cm, bolsa rota, cefálico e plano 0 de De Lee. Pressão arterial de 150 x 100 mmHg. Proteinúria de fita de 2+/4+. Na ausculta fetal intermitente apresentou episódios de bradicardia fetal, sendo realizada a cardiotocografia abaixo. Assinale a alternativa CORRETA, considerando os parâmetros técnicos descritos:Velocidade da realização do exame: 1cm/minuto. Batimento cardíaco fetal (bpm) mínimo registrado na figura: 60 bpm. Batimento cardíaco fetal (bpm) máximo registrado na figura: 200 bpm. Variação do bpm registrada na figura: 20 bpm.
Questão
PE - Secretaria Estadual de Saúde do Estado de Pernambuco - SES PE
2022
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Gestante-22-anos-39a1231547ef5b
A
Trata-se de hipóxia fetal, sugerindo sofrimento fetal agudo, devendo realizar manobras de ressuscitação intraútero.
B
Observa-se uma síndrome de hiperestimulação uterina, devendo ser realizado agente tocolítico.
C
Devido à cardiotocografia fetal não tranquilizadora associada à pré-eclâmpsia, a cesariana está indicada.
D
Trata-se de reflexo mediado pelo nervo vago, devendo o trabalho de parto ser continuado com vigilância da ausculta fetal.
E
Observa-se uma desaceleração precoce ou do tipo I, havendo indicação de cesariana.