Gestante, 28 anos, Gesta II para 0, apresenta atraso menstrual de 12 dias, refere corrimento vaginal em ""borra de café"" e leves dores na fossa ilíaca esquerda. No exame clínico o abdome era doloroso à palpação do baixo ventre, colo embebido e fechado, e o útero de difícil delimitação. O exame ultrassonográfico revelou útero vazio, ausência de líquido livre na pelve e presença de tumoração anexial esquerda, de ecogenicidade heterogênea, medindo 3,0 cm de diâmetro. Os títulos de b-hCG eram compatíveis com a normalidade para a idade gestacional.
A análise deste caso sugere que a melhor conduta seria: