Gestante, 29 anos, G2P1 (1 parto cesariano há 2 anos), com 40 semanas e 5 dias, dá entrada na emergência com dores em baixo ventre tipo cólicas e perda de tampão mucoso. Ao exame observa-se 2 contrações em 10 minutos com duração de 40 segundos cada, tônus uterino fisiológico, BCF de 128 bpm sem desacelerações, Altura uterino de 35 cm, pressão arterial de 140 x 90 mmHg e ao toque vaginal uma cérvico-dilatação de 6 cm, apresentação cefálica, plano 0 de DeLee, bolsa íntegra e variedade de posição em OET. Qual sua conduta inicial:
Questão
PB - Secretaria de Estado da Saúde - SES PB
2021
Residência (Acesso Direto)
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Gestante-29-anos-G2P194275074f7
A
Indicar Cesareana imediatamente devido pré-eclâmpsia mais sofrimento fetal.
B
Indicar Cesareana após corticoidoterapia para maturação pulmonar fetal.
C
Solicitar proteinúria de fita, perfil toxêmico e acompanhar trabalho de parto com ausculta fetal intermitente.
D
Romper a bolsa amniótica e iniciar ocitocina para acelerar o trabalho de parto.
E
Fazer tocólise com Nifedipina devido o quadro hipertensivo.