Gestante de 32 semanas, previamente hígida, deu entrada na emergência com aumento da pressão arterial há uma semana, apresentando aferição PA 140 X95 mmHG. Realizado internação na enfermaria de alto risco, os exames laboratoriais de admissão demonstraram: hemoglobina: 13 g/dL; plaquetas: 103.000 mm3; TGO: 102 U/L; TGP:90, LDH: 610; ácido úrico: 6,9; proteinúria de 24 horas: 2 g. Após dois dias, apresentou cefaleia intensa, náuseas, dois episódios de vômitos e PA de 150/110 mmHg seguida de crise convulsiva. Qual o provável diagnóstico e a conduta a ser tomada?
Questão
RJ - Centro Universitário Serra dos Órgãos - Unifeso (Hospital das Clínicas de Teresópolis Constantino Ottaviano - HCTCO )
2024
Residência (Acesso Direto)
Gestante-32-semanas88b5158bc3
A
Epilepsia; uso de anticonvulsivante oral e interrupção da gestação com 40 semanas.
B
Colestase hepática gestacional; prescrição de ácido ursodesoxicólico, interrupção da gestação com 37 semanas.
C
Pré-eclâmpsia com sinais de gravidade; tratamento da hipertensão com antihipertensivo oral, uso de corticoide para amadurecimento pulmonar, conduta expectante até 37 semanas se bom controle da pressão arterial e do bem-estar fetal.
D
Eclâmpsia; prescrição de Sulfato de Magnésio, tratamento da crise hipertensiva e interrupção da gestação após estabilização do quadro.
E
Eclâmpsia; diazepam endovenoso para controle da crise convulsiva e interrupção imediata da gestação.