Questão
BA - Sistema Único de Saúde - SUS Bahia
2023
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
Gestante-33-anos-idade910e2cb5a1
Gestante, 33 anos de idade, 32 semanas de gestação, primigesta, e pesando 100kg, comparece em Pronto Atendimento referindo dor intensa associada à edema em membro inferior direito. A paciente refere que apresenta mutação em homozigose do fator V (Leiden). Nega outras comorbidades. Sem outras queixas. Nega uso de medicações no momento, exceto o sulfato ferroso. Ao exame: empastamento da panturrilha e dor à dorsiflexão de pé direito. PA: 100x70mmHg, afebril, FC: 80bpm, eupneica. Dinâmica uterina ausente, BCF: 148bpm. Diante do caso,

Indique o melhor esquema de tratamento para o momento de diagnóstico:
A
Enoxaparina, 40mg, subcutânea, a cada 12 horas.
B
Heparina não fracionada, em bolus IV, 5000UI e a seguir 2000UI/hora visando TTPA: 1,5-2,5 vezes o padrão.
C
Heparina não fracionada, em bolus IV, 10000UI e a seguir 5000UI/hora visando TTPA: 1,5-2,5 vezes o padrão.
D
Heparina não fracionada, em bolus IV, 5000UI e a seguir 2000UI/hora visando TTPA: 2,0-3,5 vezes o padrão.