Questão
Estratégia MED
2023
Residência (Acesso Direto)
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4000195018
Gestante de 33 semanas e 2 dias, primigesta, dá entrada no hospital com queixa de mal-estar há 1 dia, com piora progressiva, náuseas e vômitos. Nega outras queixas. Nega comorbidades. Nega intercorrências no pré-natal. Ao exame: REG, ictérica 2+\4, descorada 2+\4, desidratada 2+/4; afebril, letárgica, PA 120/80 mmHg, pulso 100 bpm, AU: 32, BCF 140 bpm, DU presente 2/30seg/10 min, toque vaginal com colo médio, medianizado 2 cm, cefálico, bolsa íntegra. Dextro: 52. Realizados exames laboratoriais e cardiotocografia:

hemograma - hb 11,3 ht 34, leuco 17.000, plaquetas 160.000, creatinina 1,6, Tgo 400, tgp 320, bt 4,0, DHL 1.000. 



A conduta deve ser:
A
Internação hospitalar, corticoterapia e resolução da gestação após 48 horas.
B
Internação hospitalar, sulfato de magnésio e indução do parto. 
C
Internação hospitalar, estabilização clínica da gestante e cesariana.
D
Internação hospitalar, sulfato de magnésio, cesariana após estabilização clínica da gestante.