Questão
SP - Universidade de Ribeirão Preto - UNAERP (Hospital Electro Bonini - HEB)
2023
Residência (Acesso Direto)
Gestante-34-semanas-G2822c10de61
Gestante de 34 semanas, G2 P1 (parto vaginal), gestação gemelar monocoriônica e diamniótica, queixa-se de contrações há quatro horas. Exame físico: estado geral preservado, FCF: 140 bpm e 152 bpm, dinâmica uterina presente (duas contrações de 40 segundos em 10 minutos), toque: bolsa íntegra, apresentação cefálica, plano zero, colo dilatado para 6 cm, esvaecido 50%, medianizado. Peso estimado dos fetos: primeiro feto cefálico: 2.300 g e segundo feto pélvico: 1.900 g.

Nesse caso, para a adequada assistência ao parto, a conduta deve ser:
A
iniciar sulfato de magnésio antes de realizar a cesárea.
B
realizar a operação cesariana de imediato.
C
indicar parto vaginal com extração podal do segundo gemelar, se necessário.
D
iniciar tocólise para permitir corticoterapia antenatal.
E
cardiotocografia para avaliar vitalidade fetal e indicar se necessário cesariana.