Gestante de 39 semanas, G2 P1 (cesárea há dois anos), 41 semanas de gestação, sem comorbidades, expressa desejo de parto vaginal. Ao exame obstétrico: altura uterina de 34 cm, FCF = 140 bpm, dinâmica uterina ausente, ao toque: bolsa íntegra, colo apagado 50%, medianizado, amolecido, pérvio para 3 cm, apresentação cefálica, plano de De Lee -2; cardiotocografia normal. É iniciada indução com ocitocina na velocidade de infusão de 2 mUI/min, com aumento gradativo de 2 mUI/min, a cada 10 minutos, de acordo com o padrão de contrações. Nesse caso, qual é a orientação para o melhor resultado materno e fetal?
Questão
Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia (TEGO)
2021
Título de Especialista
Gestante-39-semanas-G2872d99a500
A
Suspender a ocitocina, pois a cesárea anterior foi realizada há dois anos; realizar amniotomia.
B
O regime utilizado de alta dose de ocitocina está contraindicado; reduzir para regime de baixa dose.
C
Os incrementos na dose de ocitocina não devem ser mais frequentes do que a cada 30 minutos; ajustar o intervalo.
D
O índice de Bishop é desfavorável e contraindica indução com ocitocina; realizar a cesárea.