Gestante com atraso para 6 semanas e beta hCG há 1 dia de 2500 mUI/ml, evade do serviço hospitalar inicial referindo que recebeu diagnóstico de gestação ectópica com indicação cirúrgica. Paciente conversou com sua amiga que realizou metotrexato para gestação ectópica e pôde preservar a tuba uterina para futura gestação. É informada, entretanto, que naquele serviço não há disponibilidade desse recurso para o caso. Procura novo serviço médico referindo dor abdominal leve e sangramento vaginal em pequena quantidade. Traz exame ultrassonográfico transvaginal do outro serviço com saco gestacional visualizado de 2cm em tuba uterina esquerda. Você examina a paciente: abdome com dor leve em baixo ventre, especular com saída de pequena quantidade de sangue pelo colo uterino, toque vaginal: colo impérvio e sinal de proust positivo. Frente ao caso, você: