Gestante com atraso para 6 semanas e beta hCG há 2 dias de 2500 mUI/ml procura atendimento médico com sangramento vaginal em moderada quantidade. Refere que realizou ultrassom transvaginal há 7 dias sem visualização de saco gestacional e que foi orientada a repetir o exame após 10 dias. Você examina a paciente: abdome com dor leve em baixo ventre, especular com saída de pequena quantidade de sangue pelo colo uterino, toque vaginal: colo impérvio e indolor à mobilização. Ela realiza novo exame ultrassonográfico que visualiza uma imagem heterogênea de 1cm em região paraovariana direita, útero com endométrio heterogêneo de 16mm de espessura e ausência de líquido livre na cavidade pélvica. Foi realizado, também, novo exame de beta hCG de 3000mUI/ml. Qual é a conduta adequada?