Questão
Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia (TEGO)
2024
Título de Especialista
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4000223068
Gestante, hipertensa crônica, é trazida de ambulância por sangramento vaginal de grande intensidade. Na triagem, os sinais vitais demonstram índice de choque (IC) = 1,4. É realizada a cesárea e, após histerorrafia, o útero apresenta o aspecto demonstrado na imagem abaixo. A paciente manteve instabilidade hemodinâmica após utilização de uterotônicos e ácido tranexâmico.



A causa provável e conduta indicada nesse caso, respectivamente, são:
A
acretismo placentário; sutura de B-Lynch e transfusão sanguínea imediata.
B
descolamento prematuro de placenta; balão intrauterino e transfusão sanguínea, se IC > 1,5.
C
descolamento prematuro de placenta; histerectomia e transfusão sanguínea imediata.
D
acretismo placentário; histerectomia e transfusão sanguínea, se IC > 1,5