Questão
SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP (Hospital Universitário da UNIFESP)
2023
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
Gestante-inicia-pre59d4e120d7
Gestante inicia pré-natal com 5 meses de atraso menstrual com altura uterina de 36 cm. Ao ultrassom, confirmada idade gestacional de 22 semanas e identificado nódulo miometrial de 15cm de diâmetro, com aspecto heterogêneo, sólido-cístico. Relata que, logo após o atraso menstrual, notou crescimento abrupto do volume abdominal, associado a dor moderada em hipogástrio. No momento, encontra-se assintomática.

Qual é a conduta mais adequada?
A
Bióspia percutânea da massa com intuito de excluir malignidade.
B
Expectante na gestação, controle de prematuridade, parto via obstétrica.
C
Antecipação do parto com 34 semanas, cesárea, histerectomia puerperal.
D
Laparotomia imediata para ressecção do nódulo, cesárea eletiva no termo.