Gestante iniciou o pré-natal tardiamente e só obteve o resultado do teste da mamãe com 37 semanas de gestação onde se observou a presença de VDRL positivo. A obstetra iniciou o tratamento com penicilina benzatina, 3 doses, 1 vez por semana, durante 3 semanas, para a gestante e seu marido. Ultima dose foi feita com 39 semanas de gestação. O parto ocorre por via vaginal, com 40 semanas de gestação, sem intercorrências. Gestante apresenta comprovação das 3 doses feitas nela e no seu parceiro. A conduta, segundo o Ministério da Saúde, para o recém-nascido que está assintomático é:
Questão
GO - Santa Casa de Misericórdia de Goiânia - SCMGO
2018
Residência (Acesso Direto)
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A
Deverá ser colhido apenas o VRDL , Se negativo, opta-se por seguimento, sem necessidade de nenhuma medicação.
B
Deverá ser colhido apenas o VDRL. Se maior que o VDRL materno realizar o hemograma e o raios-X de ossos. Se normais, fazer apenas uma dose de penicilina benzatina.
C
Deverá ser colhido hemograma, VDRL e realizado um raios-X ossos. Não tem necessidade de colher líquor por punção lombar, pois a mãe recebeu as 3 doses do tratamento antes do parto.
D
Deverá ser colhido hemograma, VDRL e líquor por punção lombar, além de realizar um raios-X ossos. Se todos os exames normais, fazer apenas uma dose da penicilina benzatina.