Gestante, primigesta, atraso menstrual de 8 semanas, realizou ultrassom há uma semana que visualizou gestação tópica com embrião vivo de 6 semanas. Paciente vem ao pronto-socorro referindo sangramento vaginal intenso há 2 horas. Ao exame, apresenta-se descorada 1+/4, PA de 100 x 60 mmHg, FC de 100 bpm, abdome sem alterações, especular com sangramento moderado saindo pelo orifício externo do colo e toque vaginal com colo pérvio, sendo possível sentir material no canal cervical. A partir dos achados clínicos, qual é o diagnóstico e a conduta?