Gestante, secundigesta, idade gestacional de 26 semanas, feto único, vivo e apresentação pélvica; busca atendimento em maternidade porque tem quadro de polaciúria, disúria, incontinência urinária, urina ‘escura’ e malcheirosa. Juntamente, apresenta febre de 38,1º C e Giordano positivo à esquerda. Ao exame obstétrico não se observa nenhuma alteração relevante, sendo altura uterina compatível com idade gestacional, batimentos cardíacos fetais rítmicos e ausência de dinâmica uterina. O colo uterino está fechado. Assinale a alternativa CORRETA entre as abaixo relacionadas:
Questão
SP - PUC Sorocaba
2022
Residência (Acesso Direto)
Gestante-secundigesta7338e34a5e
A
O tratamento com nitrofurantoína 100mg de 12/12 horas por via oral está indicado, ainda que empírico, sendo dispensada a realização da urocultura.
B
Será necessária internação hospitalar para administração de antibioticoterapia venosa, seguida de regime oral adaptado ao perfil bacteriano.
C
Uma opção moderna corresponde à prescrição de fosfomicina 3g em dose única por via oral, pois sua aceitação, tolerabilidade e penetração renal são excelentes.
D
O risco de a cistite evoluir para pielonefrite indica internação nas situações de bacteriúria assintomática (mais de 100 mil unidades formadoras de colônia por mL).