Homem, 18a, vítima de queda de motocicleta, trazido pelo SAMU para hospital terciário. Exame físico: FR= 22 irpm, FC= 112 bpm, PA= 94x62 mmHg, consciente, orientado, com escoriações na região toracoabdomial à direita; Membros: deformidade e edema na coxa direita. Radiograma de tórax e bacia: sem alterações; Focused Assessment with Sonography in Trauma (FAST): líquido em moderada quantidade no espaço de Morrison. Após receber 1 litro de Ringer lactato aquecido os sinais vitais: FR= 20 irpm, FC= 98 bpm, PA= 106x74 mmHg. A CONDUTA É:
Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2020
Residência (Acesso Direto)
Homem-18a-vitima-queda8567bc2086
A
Laparotomia exploradora, pois o FAST evidenciou hemorragia interna.
B
Repetir o FAST em uma hora, para observar progressão do sangramento, que pode cessar espontaneamente.
C
Realizar um lavado peritoneal diagnóstico, para descartar lesão de víscera oca.
D
Realizar tomografia de abdome com possibilidade de tratamento não operatório de lesão de vísceras maciças.