Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2019
Residência (Acesso Direto)
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Homem, 19a, começa a apresentar vários picos febris há dois dias. Está internado há dez dias devido a acidente automobilístico. Colhidas hemoculturas que positivaram para leveduras após 26 horas de cultivo. O perfil de suscetibilidade dos fungos causadores de infecção da corrente sanguínea no serviço está descrito na tabela: 



Porcentagem de suscetibilidade aos antifúngicos disponíveis para prescrição.LEVANDO-SE EM CONSIDERAÇÃO OS PRINCÍPIOS DO USO RACIONAL DE ANTIMICROBIANOS (FÁRMACO CERTO, NA HORA CERTA, NA DOSE CERTA, COM O MENOR RISCO DE EFEITOS COLATERAIS A AO MENOR CUSTO), A CONDUTA É:
A
Micafungina até definição do patógeno, podendo ser trocado para fluconazol seconfirmado Candida albicans ou C. tropicalis.
B
Anfotericina B, independente da identificação final do patógeno.
C
Fluconazol até definição do patógeno, podendo ser trocado para anfotericina B seconfirmado Mucor sp ou Rhizopus sp.
D
Voriconazol até definição do patógeno, devendo ser trocado para anfotericina B seconfirmado Fusarium sp.