Homem de 20 anos evolui com ganho de peso, estrias violáceas em abdome, giba e fáscies em lua cheia há cinco anos. Tem lentiginose em face. Não usa nenhum medicamento. A investigação hormonal confirmou Síndrome de Cushing. Cortisol (pós-estímulo com dexametasona 1 mg) 14,2 mcg/dL, cortisol urinário e salivar elevados e ACTH < 5 pg/mL. Tomografia de abdome: adrenais espessadas bilateralmente. O próximo passo é:
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2022
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
Homem-20-anos-evolui668f76e607
A
Ressonância magnética de hipófise.
B
Adrenalectomia bilateral.
C
Teste do DDAVP ou CRH.
D
Teste de supressão com 8 mg de dexametasona.