Questão
SP - Instituto de Cardiologia do Estado de São Paulo - Dante Pazzanese
2025
Residência (Acesso Direto)
Homem-21-anos-idade-e12571510e0f
Homem, de 21 anos de idade, é levado ao hospital terciário (centro referenciado de trauma) pelos bombeiros, após mergulho em água rasa. Ao exame físico, encontra-se com colar cervical e prancha rígida, com vias aéreas pérvias, com saturação periférica de oxigênio de 96% em ar ambiente, eupneico, sem alterações ventilatórias. Ausculta cardíaca normal, com frequência cardíaca de 51bpm, pressão arterial de 68x44mmHg e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. O abdome está flácido e indolor, com pelve estável e FAST negativo. O toque retal apresenta esfíncter hipotônico. Escala de coma de Glasgow 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes e tetraplegia. Recebeu 1000mL de cristaloide, com manutenção dos parâmetros hemodinâmicos. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o tratamento indicado para o quadro hemodinâmico deste paciente?
A
Ácido tranexâmico
B
Drogas vasoativas
C
Transfusão maciça
D
Albumina 20%