Homem, 21 anos, queixa-se de diarréia intermitente há 5 meses. Com 5 a 8 evacuações ao dia, fezes líquidas, sem sangue, com períodos de cólicas abdominais difusas precedendo as evacuações, melhora discreta ao defecar. Os episódios costumam durar 3 a 5 dias e vem se tornando mais frequentes. Perdeu 6 Kg desde o início do quadro. Há dois dias houve piora: evacuando até 10 vezes ao dia, com dor abdominal. Hoje teve um pico febril de 38,5oC. Exame físico: REG, descorado ++/4+, desidratado ++/4+. Abdome: plano, flácido, doloroso difusamente, com descompressão dolorosa em FID. RHA hiperativos. Exames Laboratoriais: Hb= 9,0g/dL, Ht= 29%, VCM=77fL, HCM= 26pg; leucócitos= 8.200 (bastões: 15%, segmentados= 61%; linfócitos= 24%), plaquetas= 450.000/mm3. Albumina= 3,2g/dL; K= 3,7 mEq/L; Na= 135mEq/L. Qual é o diagnóstico mais provável?
Questão
SP - Universidade Federal de São Carlos - UFSCAR (Hospital Universitário Prof. Dr. Horácio Carlos Panepucci)
2020
Residência (Acesso Direto)
Homem-21-anos-queixa1283a350468
A
Apendicite aguda
B
Doença de Crohn
C
Neoplasia de colon
D
Doença celíaca
E
Diverticulite