Homem, 22 anos, com talassemia maior em transfusão mensal desde o primeiro ano de vida. Iniciou quelação subcutânea com desferoxamina aos 6 anos, com uso irregular desde os 13 anos. Há 4 anos, iniciou quelação com deferasinox uma vez ao dia, mas pouco aderente ao tratamento. A avaliação mostrou ferritina de 5.300 ng/mL, a biópsia hepática identificou concentração de ferro hepático de 25 mg/g de peso seco (VR: <2mg/g) com fibrose hepática evidente e a ressonância nuclear magnética cardíaca evidenciou função cardíaca normal com valor de T2* de 9ms (VR: ≥20ms).
Caso se mantenha pouco aderente à quelação de ferro, qual a causa de morte mais provável para o paciente?