Homem de 23 anos de idade com antecedente de asma não controlada procura Pronto Atendimento por sintomas de dispneia, tosse, chiado no peito e opressão torácica iniciados há 4 dias após interrupção por conta própria das medicações de uso continuo (Salmeterol + Fluticasona, 50 + 250mcg). O exame clínico de entrada revela frequência cardíaca de 110bpm, frequência respiratória de 36ipm, saturação de oxigênio de 98% e ausculta pulmonar com sibilos inspiratórios e expiratórios. Optado pela equipe médica em realizar corticoterapia endovenosa e inalação com salbutamol. Em reavaliação após 1 hora o paciente refere melhora importante da dispneia e o exame físico revela frequência cardíaca de 90ipm, frequência respiratória de 22ipm, ausculta pulmonar com sibilos expiratórios. Ainda não é capaz de falar frases completas.