Questão
SP - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos - HPEV
2023
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
4000187474
Homem, 24 anos de idade, comparece em pronto atendimento com ferimento em região parietal esquerda após agressão, há uma hora. Nega náuseas e vômitos. Ao exame físico, encontra-se consciente, orientado, escala de coma de Glasgow 15, pupilas isocóricas e fotorreagentes. A única alteração em avaliação inicial é o ferimento de 8cm de extensão em região parietal esquerda. Durante a realização da sutura do ferimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, com pupila esquerda midriática e direita de aspecto normal. Em relação ao caso clínico apresentado, é correto afirmar:
A
O diagnóstico sindrômico é compatível com herniação tonsilar, devendo ser confirmado com ressonância nuclear magnética de crânio.
B
O quadro é compatível com "intervalo lúcido", logo trata-se de um provável hematoma subdural.
C
A anisocoria apresentada pelo paciente resulta da compressão do nervo oculomotor à esquerda.
D
O déficit motor mais frequentemente associado a esse quadro seria a hemiparesia esquerda.