Questão
SP - Hospital Infantil Sabará - HIS
2020
Residência (Acesso Direto)
Homem-25-anos-idade117569772ad
Homem, 25 anos de idade, com aproximadamente 70kg de peso, é admitido no pronto-socorro 30 minutos após acidente automobilístico. Na admissão ao exame físico: pressão arterial = 90 x 60 mmHg, frequência cardíaca = 130 batimentos/minuto, arrítmico. Sinais clínicos de pneumotórax à esquerda, que foi drenado e colocado em selo d’água, observando-se grande borbulhamento no frasco coletor. Após a drenagem, a ausculta do murmúrio vesicular no hemitórax E estava ausente e presente HTD. A ultrassonografia focalizada no trauma (em inglês, FAST) da região abdominal resultou negativa e o restante do exame físico era normal. A radiografia de tórax, pós-drenagem, encontra-se reproduzida a seguir: Frente aos achados clínicos e radiológicos, a principal hipótese diagnóstica para o caso é:

A
Ruptura de brônquio
B
Tórax instável
C
Ruptura de esôfago torácico
D
Hérnia diafragmática E
E
Ruptura de aorta torácica