Questão
SP - Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo - SMS
2019
Residência (Acesso Direto)
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Homem de 25 anos, vítima de trauma abdominal fechado, após acidente automobilístico (colisão frontal), dá entrada na emergência com dor de moderada a forte intensidade em projeção de contusão abdominal e torácica à esquerda, sem outras lesões. Apresenta abertura ocular ao chamado, mas sabe o próprio nome, o local em que está e a data do atendimento. Mexe braços e pernas. Tem relato de libação alcoólica antes do trauma. Apresenta sudorese frontal fria, palidez cutâneo-mucosa, pulso de 110, FR 24, PA 100 x 65. Você como chefe de equipe, deve tomar a decisão de:
A
estabelecer um acesso central o quanto antes, para hidratação vigorosa; Solicitar um raio X de tórax e aguardar.
B
iniciar soro glicosado a 5%, pois o mesmo apresenta intoxicação alcoólica; Fazer uso de benzodiazepínico para evitar agitação psico-motora. 
C
introduzir acesso periférico calibroso e iniciar infusão de solução cristaloide; examinar o tórax com dígito-percussão e ausculta.
D
iniciar infusão de cristaloides por acesso periférico; solicitar tomografia de tórax e abdômen.
E
realizar transfusão de dois concentrados de hemácias; fazer lavado peritoneal diagnóstico.